«تەپەككۇر قىلىدىغان ، ئۆزىنى بېغىشلىغان ئاز بىر قىسىم پۇقرالارنىڭ دۇنيانى ئۆزگەرتەلەيدىغانلىقىدىن ھەرگىز گۇمانلانماڭ.ئەمەلىيەتتە ، ئۇ يەردىكى بىردىنبىر ».
Cureus نىڭ ۋەزىپىسى ئۇزۇندىن بۇيان داۋاملىشىپ كېلىۋاتقان داۋالاش نەشرىيات ئەندىزىسىنى ئۆزگەرتىش بولۇپ ، تەتقىقاتتا يوللاش قىممەت ، مۇرەككەپ ۋە ۋاقىت ئىسراپ قىلالايدۇ.
تولۇق قېلىنلىقتىكى مۇسكۇل ئۆسمىسى ، كۆكرەك پەردىسى ، كۆكرەك پەردىسى ئۆسمىسى ، پوستلاق ئۆسمىسى ، كۆكرەك پەردىسى ، پروستاگلاندتىن ، چىش ھەرىكىتىنىڭ تېزلىشىشى ، چىش ئەتراپى ، ئوپېراتسىيەسىز ، ئوپېراتسىيە
Doaa Tahsin Alfaylani, Mohammad Y. Hajir, Ahmad S. Burhan, Luai Mahahini, Khaldun Darwich, Ossama Aljabban
بۇ ماقالىنى مىسالغا ئالايلى: Alfailany D, Hajeer MY, Burhan AS, ۋە..Cure 14 (5): e25381.doi: 10.7759 / cureus.25381
بۇ ئوبزورنىڭ مەقسىتى ئوپېراتسىيە ۋە ئوپېراتسىيەدىن باشقا تېزلىتىش ئۇسۇللىرىنىڭ ئۈنۈمى ۋە بۇ ئۇسۇللار بىلەن مۇناسىۋەتلىك ئەكىس تەسىرلەرنى ھازىر بار بولغان ئىسپاتلارغا باھا بېرىش.توققۇز سانلىق مەلۇمات ئامبىرى ئىزدەلدى: كوكران مەركىزى كونترول قىلىنىدىغان سىناق تىزىملىكى (CENTRAL) ، EMBASE® ، Scopus® ، PubMed® ، ئىلىم-پەن تورى ™ ، Google ™ ئالىم ، ساياھەت ، OpenGrey ۋە Quest نى قوللايدىغان PQDT OPEN.ClinicalTrials.gov ۋە خەلقئارا كلىنىكىلىق سىناق تىزىملاش سۇپىسى (ICTRP) نىڭ ئىزدەش ئېغىزى نۆۋەتتىكى تەتقىقات ۋە ئېلان قىلىنمىغان ئەدەبىياتنى كۆزدىن كەچۈردى.ئىختىيارىي كونترول قىلىنغان سىناق (RCTs) ۋە ئوپېراتسىيە قىلىنىۋاتقان بىمارلارنىڭ كونترول قىلىنغان كلىنىكىلىق تەجرىبىسى (CCT) ئەنئەنىۋى مۇقىم ئۈسكۈنىلەر بىلەن بىرلەشتۈرۈلۈپ ، ئوپېراتسىيەدىن باشقا ئارىلىشىشلارغا سېلىشتۇرغاندا.RCTs نى باھالاشتا Bias نىڭ Cochrane خەتىرى (RoB.2) ئەسۋابى ، ROBINS-I ئەسۋابى CCT ئۈچۈن ئىشلىتىلگەن.
بۇ سىستېمىلىق تەكشۈرۈشكە تۆت RCT ۋە ئىككى CCT (154 بىمار) كىرگۈزۈلدى.تۆت تۈرلۈك سىناق شۇنى بايقىدىكى ، ئوپېراتسىيە ۋە ئوپېراتسىيەدىن باشقا ئارىلىشىش چىش مىلىكى چىش ھەرىكىتىنى تېزلىتىشكە ئوخشاش تەسىر كۆرسىتىدۇ.بۇنىڭغا سېلىشتۇرغاندا ، باشقا ئىككى تەتقىقاتتا ئوپېراتسىيە تېخىمۇ ئۈنۈملۈك بولدى.ئۆز ئىچىگە ئالغان تەتقىقاتلار ئارىسىدىكى يۇقىرى قاتلاملىق نەتىجىنىڭ مىقدار بىرىكتۈرۈلۈشىنى چەكلىدى.ئوپېراتسىيىلىك ۋە ئوپېراتسىيىلىك بولمىغان ئارىلىشىش بىلەن مۇناسىۋەتلىك دوكلات قىلىنغان ئەكىس تەسىرلەر ئوخشىشىپ كېتىدۇ.
ئوپېراتسىيە ۋە ئوپېراتسىيەدىن باشقا ئارىلىشىشنىڭ چىش مىلىكى چىش ھەرىكىتىنى تېزلىتىشتە ئەكىس تەسىرنىڭ پەرقى يوقلىقىنى ئىسپاتلايدىغان «ئىنتايىن تۆۋەن» دىن «تۆۋەن» دەلىلى بار.ئوخشىمىغان تىپتىكى يامان سۈپەتلىك ئۆسمە كېسەللىكىدىكى ئىككى خىل ھالەتنىڭ تېزلىنىشىنىڭ تەسىرىنى سېلىشتۇرۇش ئۈچۈن تېخىمۇ يۇقىرى سۈپەتلىك كلىنىكىلىق سىناقلار لازىم.
ھەر قانداق چىش مىلىكى ئارىلىشىشنىڭ داۋالاش مۇددىتى بىمارلار قارار چىقارغاندا ئويلىنىدىغان مۇھىم ئامىللارنىڭ بىرى [1].مەسىلەن ، ئۈستۈنكى بالداقنى ئېلىۋەتكەندىن كېيىن ئەڭ چوڭ يېپىشقاق كانىلارنى قايتۇرۇۋېلىشقا تەخمىنەن 7 ئاي ۋاقىت كېتىدۇ ، بىيو چىشلىق چىش ھەرىكىتىنىڭ نىسبىتى ھەر ئايدا تەخمىنەن 1 مىللىمېتىر بولۇپ ، ئومۇمىي داۋالاش ۋاقتى تەخمىنەن ئىككى يىل بولىدۇ [2, 3] ].ئاغرىق ، بىئاراملىق ، يۈرەك كېسىلى ، چىش مىلىكى چېكىنىش ۋە يىلتىزنىڭ ئەسلىگە كېلىشى چىش مىلىكى داۋالاشنىڭ داۋاملىشىش ۋاقتىنى ئاشۇرىدىغان ئەكىس تەسىرلەردۇر [4].ئۇنىڭدىن باشقا ، ئېستېتىك ۋە ئىجتىمائىي سەۋەبلەر نۇرغۇن بىمارلارنىڭ چىش مىلىكىلىك داۋالاشنى تېزرەك تاماملىشىنى تەلەپ قىلىدۇ [5].شۇڭلاشقا ، چىش دوختۇرى ۋە بىمارلار چىشنىڭ ھەرىكىتىنى تېزلىتىپ ، داۋالاش ۋاقتىنى قىسقارتىشقا تىرىشىدۇ [6].
چىشنىڭ ھەرىكىتىنى تېزلىتىش ئۇسۇلى بىئولوگىيىلىك توقۇلمىلارنىڭ ئىنكاسىنىڭ جانلىنىشىغا باغلىق.تاجاۋۇزچىلىق دەرىجىسىگە ئاساسەن ، بۇ ئۇسۇللارنى مۇتەئەسسىپ (بىئولوگىيىلىك ، فىزىكىلىق ۋە بىئولوگىيىلىك مېخانىزم) ۋە ئوپېراتسىيە ئۇسۇلى دەپ ئىككى گۇرۇپپىغا بۆلۈشكە بولىدۇ.
بىئولوگىيىلىك ئۇسۇللار دورىلىق دورىلارنى ئىشلىتىپ ھايۋانلارنىڭ تەجرىبىسىدە ۋە ئىنسانلاردا چىشنىڭ يۆتكىلىشچانلىقىنى ئاشۇرۇشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.نۇرغۇن تەتقىقاتلار سىتوكېن ، يادرو ئامىلى كاپپا- B لىگېن قوبۇل قىلغۇچى ئاكتىپلىغۇچى / يادرو ئامىلى كاپپا- B ئاقسىل قوبۇل قىلغۇچى ئاكتىپلىغۇچى (RANKL / RANK) ، پروستاگلاندىن ، ۋىتامىن D ، پاراتوئىد ھورمۇنى (PTH) قاتارلىق ھورمون قاتارلىق ماددىلارنىڭ كۆپىنچىسىگە قارشى ئۈنۈمىنى كۆرسەتتى. ).) ۋە سۆڭەك شالاڭلىشىش ، شۇنداقلا رېلىنغا ئوخشاش باشقا ماددىلارنىڭ ئوكۇل قىلىنىشىدا ھېچقانداق تېزلىنىش ئۈنۈمى كۆرۈلمىدى [8].
فىزىكىلىق ئۇسۇللار بىۋاسىتە داۋالاش [9] ، تومۇر سوقۇلغان ئېلېكتر ماگنىت مەيدانى [10] ، تەۋرىنىش [11] ۋە تۆۋەن سىجىللىقتىكى لازېرلىق داۋالاش [12] قاتارلىق ئۈسكۈنىلەرنى داۋالاشنى ئاساس قىلغان بولۇپ ، ئۇلار ئۈمىدۋار نەتىجىنى كۆرسەتتى [8].].ئوپېراتسىيە ئۇسۇلى ئەڭ كۆپ قوللىنىلغان ۋە كلىنىكىدا ئىسپاتلانغان دەپ قارىلىدۇ ھەمدە داۋالاش ۋاقتىنى كۆرۈنەرلىك تۆۋەنلىتىدۇ [13,14].قانداقلا بولمىسۇن ، ئۇلار «رايوننى تېزلىتىش ھادىسىسى» (RAP) گە تايىنىدۇ ، چۈنكى ئۆپكە سۆڭىكىگە ئوپېراتسىيە بۇزۇلۇش ھادىسىسى OTM نى ۋاقتىنچە تېزلىتىدۇ.بۇ ئوپېراتسىيىلىك ئارىلىشىشلار ئەنئەنىۋى پوستلاق ئۆسمىسى [16،17] ، ئارىلىقتىكى ئۆپكە سۆڭەك سۆڭىكى ئوپېراتسىيىسى [18] ، سۆڭەك شالاڭلىشىش كېسىلىنى تېزلىتىش [19] ، ئۆپكە سۆڭىكى تارتىش [13] ۋە چىش ئەتراپى تارتىش [20] ، پىرىسلاش ئېلېكتروتومىيىسى [14،21] ، پوستلاق قەۋىتى قاتارلىقلار. 19].22] ۋە مىكرو مىقدارلىق [23].
ئىختىيارىي كونترول قىلىنغان سىناقلار (RCT) نىڭ بىر قانچە سىستېمىلىق تەكشۈرۈشى ئوپېراتسىيە ۋە ئوپېراتسىيەسىز ئارىلىشىشنىڭ OTM نى تېزلىتىشتىكى ئۈنۈمى ھەققىدە ئېلان قىلىندى [24,25].قانداقلا بولمىسۇن ، ئوپېراتسىيەنىڭ ئوپېراتسىيەدىن باشقا ئۇسۇللارنىڭ ئەۋزەللىكى ئىسپاتلانمىدى.شۇڭلاشقا ، بۇ سىستېمىلىق تەكشۈرۈش (SR) تۆۋەندىكى ھالقىلىق تەكشۈرۈش سوئالىغا جاۋاب بېرىشنى مەقسەت قىلدى: مۇقىم چىشلىق ئېلېكتر سايمانلىرىنى ئىشلەتكەندە چىش چىش ھەرىكىتىنى تېزلىتىشتە قايسىسى ئۈنۈملۈك؟
ئالدى بىلەن ، PubMed دا سىناق ئىزدەش ئېلىپ بېرىلىپ ، ئوخشاش SR لارنىڭ يوقلۇقىغا كاپالەتلىك قىلىندى ۋە ئاخىرقى SR تەكلىپىنى يېزىشتىن بۇرۇن بارلىق مۇناسىۋەتلىك ماقالىلەرنى تەكشۈردى.كېيىن ، ئىككى خىل ئۈنۈملۈك سىناق ئېلىپ بېرىلىپ باھالاندى.بۇ SR كېلىشىمىنى PROSPERO ساندانىغا تىزىملاش تاماملاندى (پەرقلەندۈرۈش نومۇرى: CRD42021274312).بۇ SR ئارىلىشىشنى سىستېمىلىق باھالاشنىڭ كوكران قوللانمىسى [26] ۋە سىستېمىلىق تەكشۈرۈش ۋە مېتا ئانالىز كۆرسەتمىسى (PRISMA) نىڭ يېتەكچى دوكلات تۈرلىرى بويىچە تۈزۈلگەن [27,28].
بۇ تەتقىقاتقا قاتناشقۇچىلار ئارىلىشىش ، سېلىشتۇرۇش ، نەتىجە ۋە تەتقىقات لايىھىسى (PICOS) ئەندىزىسىگە ئاساسەن ، يېشى ، تۈرى ، يامان غەرەز ۋە مىللىتى قانداق بولۇشىدىن قەتئىينەزەر ، مۇقىم چىش دوختۇرىدا داۋالىنىۋاتقان ساغلام ئەر-ئايال بىمارلارنى ئۆز ئىچىگە ئالدى.ئەنئەنىۋى مۇقىم چىش داۋالاشقا قوشۇمچە ئوپېراتسىيە (تاجاۋۇز قىلىش ياكى يېنىك دەرىجىدە تاجاۋۇز قىلىش) ئويلاشتى.بۇ تەتقىقات ئوپېراتسىيىلىك بولمىغان ئارىلىشىش بىلەن بىرلەشتۈرۈپ مۇقىم چىش مىلىكىلىك داۋالاشنى قوبۇل قىلغان بىمارلارنى ئۆز ئىچىگە ئالدى.بۇ ئارىلىشىشلار دورىگەرلىك ئۇسۇلى (يەرلىك ياكى سىستېمىلىق) ۋە فىزىكىلىق ئۇسۇللار (لازېر نۇرلىنىش ، ئېلېكتر ئېقىمى ، تومۇر ئېلېكتر ماگنىت مەيدانى (PEMF) ۋە تەۋرىنىش) قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
بۇ ئۆلچەمنىڭ دەسلەپكى نەتىجىسى چىش ھەرىكىتىنىڭ سۈرئىتى (RTM) ياكى شۇنىڭغا ئوخشاش ھەر قانداق كۆرسەتكۈچ بولۇپ ، بىزگە ئوپېراتسىيە ۋە ئوپېراتسىيەدىن باشقا ئارىلىشىشنىڭ ئۈنۈمى ھەققىدە ئۇچۇر بېرەلەيدۇ.ئىككىلەمچى نەتىجە بىمارلارنىڭ دوكلات قىلغان نەتىجىسى (ئاغرىق ، بىئاراملىق ، قانائەتلىنىش ، ئېغىز بوشلۇقى ساغلاملىقىغا مۇناسىۋەتلىك تۇرمۇش سۈپىتى ، چايناش قىيىنچىلىقى ۋە باشقا تەجرىبىلەر) ، چىش ئەتراپى توقۇلمىلىرىغا مۇناسىۋەتلىك نەتىجىنى چىش ئەتراپى كۆرسەتكۈچى (PI) بىلەن ئۆلچەيدىغان ناچار تەسىرلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. چىش مىلىكى كۆرسەتكۈچى (GI) ، قېتىشىش (AT) ، چىش مىلىكى چېكىنىش (GR) ، چىش ئەتراپى چوڭقۇرلۇقى (PD) ، تىرەك يوقىتىش ۋە كېرەكسىز چىش ھەرىكىتى (يانتۇ ، بۇرمىلاش ، ئايلىنىش) ياكى چىش يوقىتىش قاتارلىق چىش زەخىملىنىش قاتارلىقلار. , Root Resorption.پەقەت ئىككى خىل تەتقىقات لايىھىسى قوبۇل قىلىندى - ئىختىيارىي كونترول قىلىنغان سىناق (RCTs) ۋە كونترول قىلىنغان كلىنىكىلىق سىناق (CCT) ، پەقەت ئىنگلىز تىلىدا يېزىلغان ، ئېلان قىلىنغان يىل چەكلىمىسى يوق.
تۆۋەندىكى ماقالىلەر چىقىرىۋېتىلدى: ئارقىغا يېنىش تەتقىقاتى ، ئىنگلىز تىلىدىن باشقا تىللاردىكى تەتقىقات ، ھايۋانات تەجرىبىسى ، ۋىرۇس تەتقىقاتى ، دېلو دوكلاتى ياكى دېلو يۈرۈشلۈك دوكلاتى ، تەھرىرلىك ماقالىسى ، ئوبزور ۋە ئاق تاشلىق ماقالىلەر ، شەخسىي كۆز قاراشلار ، دوكلات قىلىنغان ئەۋرىشكە يوق سىناقلار ، كونترول گۇرۇپپىسى ياكى 10 دىن تۆۋەن بىمار بىلەن بىر تەرەپ قىلىنمىغان كونترول گۇرۇپپىسى ۋە تەجرىبە گۇرۇپپىسىنىڭ بولۇشى چەكلىك ئېلېمېنت ئۇسۇلى ئارقىلىق تەتقىق قىلىنغان.
تۆۋەندىكى سانلىق مەلۇمات ئامبىرىدا ئېلېكترونلۇق ئىزدەش قۇرۇلدى (2021-يىلى 8-ئاي ، ۋاقىت چەكلىمىسى يوق ، پەقەت ئىنگلىزچە): كونترول قىلىنىدىغان سىناقلارنىڭ كوكران مەركىزى تىزىملىكى ، PubMed® ، Scopus® ، پەن-تېخنىكا تورى EM ، EMBASE® ، Google ™ ئالىم ، ساياھەت ، OpenGrey (كۈلرەڭ ئەدەبىياتنى پەرقلەندۈرۈش ئۈچۈن) ۋە Quest نى قوللايدىغان PQDT OPEN (ماقالە ۋە دىسسېرتاتسىيەنى پەرقلەندۈرۈش ئۈچۈن).تاللانغان ماقالىلەرنىڭ ئەدەبىيات تىزىملىكى يەنە توردىن ئېلېكترونلۇق ئىزدەش ئارقىلىق تېپىلماسلىقى مۇمكىن بولغان مۇناسىۋەتلىك سىناقلارنىڭ تەكشۈرۈلگەن.شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا ، قول بىلەن ئاختۇرۇش «بۇلۇڭ چىش كېسەللىكلىرى ژۇرنىلى» ، «ئامېرىكا چىش كېسەللىكلىرى ۋە چىش كېسەللىكلىرى سۆڭەك كېسەللىكلىرى ژۇرنىلى» ، «ياۋروپا چىش كېسەللىكلىرى ۋە چىش كېسەللىكلىرى ژۇرنىلى» ۋە «كرانىئوفاكسىيىلىك تەتقىقات» ژۇرنىلىدا قولدا ئىزدەش ئېلىپ بېرىلدى.ClinicalTrials.gov ۋە دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتىنىڭ خەلقئارا كلىنىكىلىق سىناقلارنى تىزىملاش سۇپىسى (ICTRP) ئىزدەش ئېغىزى ئېلېكترونلۇق تەكشۈرۈش ئېلىپ بېرىپ ، ئېلان قىلىنمىغان سىناقلارنى ياكى ھازىر تاماملانغان تەتقىقاتلارنى تاپتى.ئېلېكترونلۇق ئىزدەش ئىستراتېگىيىسى توغرىسىدىكى تېخىمۇ كۆپ تەپسىلاتلار 1-جەدۋەلدە كۆرسىتىلدى.
RANKL: يادرو ئامىلى kappa-beta ligand قوبۇللىغۇچى ئاكتىپلىغۇچى;RANK: يادرو ئامىلى kappa-beta ligand قوبۇللىغۇچى ئاكتىپلىغۇچى
ئىككى ئوبزورچى (DTA ۋە MYH) بۇ تەتقىقاتنىڭ ماسلىشىشچانلىقىنى مۇستەقىل باھالىدى ، ماس كەلمىگەن ئەھۋال ئاستىدا ، ئۈچىنچى ئاپتور (LM) قارار چىقىرىشقا تەكلىپ قىلىندى.بىرىنچى قەدەم پەقەت ماۋزۇ ۋە ئىزاھلاشنىلا ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.بارلىق تەتقىقاتلارنىڭ ئىككىنچى قەدىمى تولۇق تېكىستنى مۇناسىۋەتلىك ۋە سۈزگۈچ دەپ باھا بېرىش ياكى ماۋزۇ ياكى قىسقىچە مەزمۇنى ئېنىق بولمىغان ۋاقىتتا ئېنىق ھۆكۈم چىقىرىشقا ياردەم بېرىش.ماقالىلەر كىرگۈزۈش ئۆلچىمىنىڭ بىر ياكى بىر قانچىسىگە توشمىسا چىقىرىۋېتىلدى.تېخىمۇ كۆپ چۈشەندۈرۈش ياكى قوشۇمچە ماتېرىياللار ئۈچۈن مۇناسىۋەتلىك ئاپتورغا خەت يېزىڭ.ئوخشاش ئاپتورلار (DTA ۋە MYH) سىناق ئۇچۇرى ۋە ئالدىن بېكىتىلگەن سانلىق مەلۇمات ئېلىش جەدۋىلىدىن مۇستەقىل سانلىق مەلۇمات ئالدى.ئىككى باش باھالىغۇچى قوشۇلمىغاندا ، ئۈچىنچى ئاپتور (LM) نىڭ ھەل قىلىشىغا ياردەم بېرىشنى تەلەپ قىلغان.خۇلاسە سانلىق مەلۇمات جەدۋىلى تۆۋەندىكى ئېلېمېنتلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: ماقالە توغرىسىدىكى ئومۇمىي ئۇچۇرلار (ئاپتورنىڭ ئىسمى ، ئېلان قىلىنغان يىلى ۋە تەتقىقات ئارقا كۆرۈنۈشى)ئۇسۇللار (ئۆگىنىش لايىھىسى ، باھالانغان گۇرۇپپا)قاتناشقۇچىلار (قوبۇل قىلىنغان بىمارلارنىڭ سانى ، يېشى ۋە يېشى)., floor);ئارىلىشىش (تەرتىپنىڭ تۈرى ، تەرتىپ ئورنى ، تەرتىپنىڭ تېخنىكىلىق تەرەپلىرى)چىش مىلىكى ئالاھىدىلىكى (يامان سۈپەتلىك ئۆسمە دەرىجىسى ، چىش مىلىكى چىش ھەرىكىتىنىڭ تۈرى ، چىش مىلىكىنىڭ تەڭشىلىش قېتىم سانى ، كۆزىتىش ۋاقتى)ۋە نەتىجە تەدبىرلىرى (تىلغا ئېلىنغان دەسلەپكى ۋە ئىككىلەمچى نەتىجە ، ئۆلچەش ئۇسۇللىرى ۋە ستاتىستىكىلىق پەرقلەرنى دوكلات قىلىش).
ئىككى ئوبزورچى (DTA ۋە MYH) ھاسىل قىلىنغان RCT لار ئۈچۈن RoB-2 قورالى ۋە CCT لار ئۈچۈن ROBINS-I قورالى ئارقىلىق بىر تەرەپلىمە قاراشنىڭ خەتىرىنى باھالىدى.كېلىشەلمىگەن ئەھۋال ئاستىدا ، ئورتاق ئاپتور (ASB) دىن مەسلىھەت سوراپ ھەل قىلىڭ.ئىختىيارىي سىناقلارغا قارىتا ، بىز تۆۋەندىكى ساھەلەرنى «تۆۋەن خەتەر» ، «يۇقىرى خەتەر» ياكى «بىر تەرەپلىمە قاراش» دەپ باھالىدۇق: ئىختىيارىي جەرياندىن كېلىپ چىققان بىر تەرەپلىمە قاراش ، مۆلچەردىكى ئارىلىشىشتىن چەتنەپ كېتىش (بىر تەرەپ قىلىش تەسىرى ؛ ئارىلىشىشنىڭ تەسىرى ؛ تەسىرى) ئارىلىشىشتا چىڭ تۇرۇش) ، نەتىجە سانلىق مەلۇماتلىرىنىڭ كەملىكىدىن بىر تەرەپلىمە قاراش ، ئۆلچەش بىر تەرەپلىمىلىكى ، دوكلات نەتىجىسىدىكى تاللاش بىر تەرەپلىمىلىكى.تاللانغان تەتقىقاتلارنىڭ بىر تەرەپلىمىلىك خەۋىپى تۆۋەندىكىچە باھالاندى: ئەگەر ھەممە ساھە «بىر تەرەپلىمە قاراش خەۋىپى» دەپ باھالانسا ، «بىر تەرەپلىمە قاراش خەۋىپى»ئەگەر ئاز دېگەندە بىر رايون «بەزى كۆڭۈل بۆلۈش» دەپ باھالانغان ، ئەمما «ھەر قانداق رايوندىكى بىر تەرەپلىمىلىك خەۋىپى يۇقىرى ، بىر تەرەپلىمىلىك خەۋىپى: ئەگەر كەم دېگەندە بىر ياكى بىر قانچە ساھە بىر تەرەپلىمىلىك خەۋىپى دەپ باھالانسا» ياكى بەزى ئەندىشىلەر بولسا كۆپ ساھەدە ، بۇ نەتىجىگە بولغان ئىشەنچنى كۆرۈنەرلىك تۆۋەنلىتىدۇ.تاسادىپىي بولمىغان سىناقلارغا قارىتا ، بىز تۆۋەندىكى رايونلارنى تۆۋەن ، ئوتتۇراھال ۋە يۇقىرى خەتەر دەپ باھالىدۇق: ئارىلىشىش جەريانىدا (ئارىلىشىش تۈرگە ئايرىش)ئارىلىشىشتىن كېيىن (مۆلچەردىكى ئارىلىشىشتىن چەتنەش سەۋەبىدىن بىر تەرەپلىمە قاراش ؛ سانلىق مەلۇمات كەمچىللىك سەۋەبىدىن بىر تەرەپلىمە قاراش ؛ نەتىجە) ئۆلچەش بىر تەرەپلىمىلىكىنەتىجىنى تاللاشتا بىر تەرەپلىمە قاراشنى دوكلات قىلىش).تاللانغان تەتقىقاتلارنىڭ بىر تەرەپلىمىلىك خەۋىپى تۆۋەندىكىچە باھالاندى: ئەگەر ھەممە ساھە «بىر تەرەپلىمە قاراش خەۋىپى» دەپ باھالانسا ، «بىر تەرەپلىمە قاراش خەۋىپى»ئەگەر بارلىق دائىرە «بىر تەرەپلىمە قاراشنىڭ تۆۋەن ياكى ئوتتۇراھال خەۋىپى» دەپ باھالانسا ، «ئوتتۇراھال بىر تەرەپلىمىلىك خەۋىپى».بىر تەرەپلىمە قاراش »« بىر تەرەپلىمە قاراشنىڭ خەۋىپى »ئەگەر كەم دېگەندە بىر ساھە «بىر تەرەپلىمىلىك خەۋىپى» دەپ باھالانسا ، «بىر تەرەپلىمىلىك خەۋىپى» ، ئەمما ھەر قانداق ساھەدە بىر تەرەپلىمە قاراش خەۋىپى بولمىسا ، كەم دېگەندە بىر ساھە «سىستېمىلىق خاتالىق خەۋىپى» دەپ باھالانسا.ئەگەر بۇ تەتقىقاتنىڭ «مۇھىم ياكى بىر تەرەپلىمە قاراش خەۋىپى» ئىكەنلىكى توغرىسىدا ئېنىق ئالامەت بولمىسا ، بىر تەرەپلىمە قاراشنىڭ بىر ياكى بىر قانچە مۇھىم ساھەسىدە ئۇچۇر كەم بولسا ، بىر تەتقىقات «يوقاپ كەتكەن ئۇچۇر» دەپ قارالدى.دەلىل-ئىسپاتلارنىڭ ئىشەنچلىكلىكى يېتەكچى باھالاش ، تەرەققىيات ۋە باھالاش (GRADE) ئۇسۇلىغا ئاساسەن باھالاندى ، نەتىجىسى يۇقىرى ، ئوتتۇراھال ، تۆۋەن ياكى ئىنتايىن تۆۋەن دەپ ئايرىلدى [31].
ئېلېكترونلۇق ئىزدەشتىن كېيىن ، جەمئىي 1972 پارچە ماقالە ئېنىقلانغان ۋە باشقا مەنبەلەردىن پەقەت بىرلا نەقىل ئېلىنغان.تەكرارلانغاندىن كېيىن ، 873 قوليازما تەكشۈرۈلدى.ماۋزۇ ۋە قىسقىچە مەزمۇنى لاياقەتلىك ئىكەنلىكى تەكشۈرۈلۈپ ، لاياقەتلىك بولۇش شەرتىگە توشمايدىغان تەتقىقاتلار رەت قىلىندى.نەتىجىدە ، مۇناسىۋەتلىك 11 ھۆججەتنى چوڭقۇر تەتقىق قىلىش ئېلىپ بېرىلدى.تاماملانغان بەش سىناق ۋە داۋاملىشىۋاتقان بەش تەتقىقات كىرگۈزۈش ئۆلچىمىگە توشمىدى.تولۇق تېكىست باھالاشتىن كېيىن چىقىرىۋېتىلگەن ماقالىلەرنىڭ قىسقىچە مەزمۇنى ۋە چىقىرىۋېتىشنىڭ سەۋەبلىرى قوشۇمچە جەدۋەلدە كۆرسىتىلدى.ئاخىرىدا ، ئالتە تەتقىقات (تۆت RCT ۋە ئىككى CCT) SR غا كىرگۈزۈلدى [23,32-36].PRISMA نىڭ چەكلەش دىئاگراممىسى 1-رەسىمدە كۆرسىتىلدى.
ئالتە سىناقنىڭ ئالاھىدىلىكى 2-ۋە 3-جەدۋەللەردە كۆرسىتىلدى [23,32-36].كېلىشىمنامىنىڭ پەقەت بىرلا سىنىقى ئېنىقلاندىبۇ ئېلىپ بېرىلىۋاتقان تەتقىقات تۈرىگە مۇناسىۋەتلىك تېخىمۇ كۆپ ئۇچۇرلارنى جەدۋەل 4 ۋە 5 دىن كۆرۈڭ.
RCT: ئىختىيارى كلىنىكىلىق سىناقNAC: تېزلىتىلمىگەن كونترولSMD: بۆلۈنگەن ئېغىز لايىھىسىMOPs: مىكرو تومۇر تۆشۈكچىسىLLLT: تۆۋەن سىجىللىقتىكى لازېرلىق داۋالاشCFO: پوستلاق ئۆسمىسى بار چىش مىلىكىFTMPF: تولۇق قېلىنلىقتىكى شىللىق پەردىلەرExp: تەجرىبەئەر: ئەرF: ئايالU3: ئۈستۈنكى كاناي;ED: ئېنېرگىيە زىچلىقىRTM: چىش ھەرىكىتىنىڭ سۈرئىتىTTM: چىشنىڭ ھەرىكەت ۋاقتىCTM: جۇغلانما چىش ھەرىكىتىPICOS: قاتناشقۇچىلار ، ئارىلىشىش ، سېلىشتۇرۇش ، نەتىجە ۋە ئۆگىنىش لايىھىسى
TADs: ۋاقىتلىق لەڭگەر ئۈسكۈنىسىRTM: چىش ھەرىكىتىنىڭ سۈرئىتىTTM: چىشنىڭ ھەرىكەت ۋاقتىCTM: جۇغلانما چىش ھەرىكىتىEXP: تەجرىبەNR: دوكلات قىلىنمىدىU3: ئۈستۈنكى كاناي;U6: ئۈستۈنكى بىرىنچى قۇتۇپSS: داتلاشماس پولاتNiTi: نىكېل-تىتان ؛MOPs: مىكروب سۆڭەكنىڭ تېشىلىشىLLLT: تۆۋەن سىجىللىقتىكى لازېرلىق داۋالاشCFO: پوستلاق ئۆسمىسى بار چىش مىلىكىFTMPF: تولۇق قېلىنلىقتىكى مۇسكۇل قاپقىقى
NR: دوكلات قىلىنمىدىدۇنيا سەھىيە تەشكىلاتى: دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتى خەلقئارا كلىنىكىلىق سىناق تىزىملاش سۇپىسىنىڭ ئىزدەش ئېغىزى
بۇ تەكشۈرۈشتە تاماملانغان تۆت RCTs 23,32-34 ۋە 154 بىمار قاتناشقان ئىككى CCTs 35,36 بار.يېشى 15 ياشتىن 29 ياشقىچە.بىر تەتقىقاتتا پەقەت ئايال بىمارلارلا بار [32] ، يەنە بىر تەتقىقاتتا ئەرلەرگە قارىغاندا ئاز ئاياللار بار [35].ئۈچ تەتقىقاتتا ئەرلەردىن كۆپ ئاياللار بار ئىدى [33,34,36].پەقەت بىرلا تەتقىقات جىنسىي تەقسىمات بىلەن تەمىنلىمىگەن [23].
ئۆز ئىچىگە ئالغان تەتقىقاتلارنىڭ تۆتى بۆلۈش ئېغىزى (SMD) لايىھىلىنىشى [33-36] ، ئىككىسى بىرىكمە (COMP) لايىھە (پاراللېل ۋە بۆلۈش ئېغىزى) [23،32].بىرىكمە لايىھىلەش تەتقىقاتىدا ، تەجرىبە گۇرۇپپىسىنىڭ مەشغۇلات تەرىپى باشقا تەجرىبە گۇرۇپپىلىرىنىڭ مەشغۇلات قىلمايدىغان تەرىپى بىلەن سېلىشتۇرۇلدى ، چۈنكى بۇ گۇرۇپپىلارنىڭ قارشى تەرىپى ھېچقانداق تېزلىنىشنى باشتىن كەچۈرمىدى (پەقەت ئادەتتىكى چىش داۋاسى) [23,32].باشقا تۆت تۈرلۈك تەتقىقاتتا ، بۇ سېلىشتۇرۇش ھېچقانداق تېزلىتىلمىگەن كونترول گۇرۇپپىسى بولماي تۇرۇپ بىۋاسىتە ئېلىپ بېرىلدى [33-36].
بەش تۈرلۈك تەتقىقات ئوپېراتسىيەنى فىزىكىلىق ئارىلىشىش بىلەن سېلىشتۇردى (يەنى تۆۋەن سىجىللىقتىكى لازېرلىق داۋالاش {LILT}) ، ئالتىنچى تەتقىقات ئوپېراتسىيەنى داۋالاشنىڭ ئارىلىشىشى بىلەن سېلىشتۇردى (يەنى پروستاگلاندتىن E1).ئوپېراتسىيىلىك ئارىلىشىشلار ئوچۇق-ئاشكارە تاجاۋۇز قىلىش (ئەنئەنىۋى پوستلاق ئۆسمىسى [33-35] ، FTMPF تولۇق قېلىنلىقتىكى شىللىق پەردىلەر قاپارتمىسى]
بايقالغان بارلىق تەتقىقاتلار بالدۇر تۇغۇلۇپ بولغاندىن كېيىن كانىنى قايتۇرۇشنى تەلەپ قىلىدىغان بىمارلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ [23,32-36].بىمارلارنىڭ ھەممىسى ئېلىشنى ئاساس قىلغان داۋالاشنى قوبۇل قىلدى.كانىلار ئۈستۈنكى ئېڭەكنىڭ بىرىنچى بېلىتىنى چىقىرىۋەتكەندىن كېيىن ئېلىۋېتىلدى.ئېلىش داۋالاشنىڭ باشلىنىشىدا ئۈچ تەتقىقاتتا [23 ، 35 ، 36] ۋە باشقا ئۈچ تەتقىقاتتا تۈزلەش ۋە تەكشى تاماملاشقىچە ئېلىپ بېرىلدى [32-34].ئىز قوغلاپ باھالاش ئىككى ھەپتە [34] ، ئۈچ ئاي [23،36] ، ۋە تۆت ئاي [33] دىن كانىنى يىغىۋېلىش تاماملانغانغا قەدەر [32،35].تۆت تۈرلۈك تەتقىقاتتا [23 ، 33 ، 35 ، 36] ، چىش ھەرىكىتىنى ئۆلچەش «چىش ھەرىكىتىنىڭ سۈرئىتى» (RTM) ، بىر تەتقىقاتتا «چىش ھەرىكىتىنىڭ ۋاقتى» (CTM) «چىش ھەرىكىتى» دەپ ئىپادىلەنگەن. .«ۋاقىت» (TTM).) ئىككى تۈرلۈك تەتقىقاتنىڭ [32،35] ، بىرى sRANKL قويۇقلۇقىنى تەكشۈردى [34].بەش تۈرلۈك تەتقىقاتتا ۋاقىتلىق TAD لەڭگەر ئۈسكۈنىسى ئىشلىتىلگەن [23،32-34،36] ، ئالتىنچى تەتقىقاتتا تەتۈر ئۇچى ئېگىلىش ئوڭشالدى [35].چىشنىڭ سۈرئىتىنى ئۆلچەشتە قوللىنىلغان ئۇسۇللار جەھەتتە ، بىر تەتقىقاتتا رەقەملىك ئىچكى كالپۇك ئىشلىتىلگەن [23] ، بىر تەتقىقات ELISA تېخنىكىسى ئارقىلىق چىش مىلىكى سۇلكۇس سۇيۇقلۇقى (GCF) ئەۋرىشكىسىنى بايقىغان [34] ، ئىككى تەتقىقات ئېلېكترونلۇق رەقەملىك قۇيۇشنىڭ ئىشلىتىلىشىنى باھالىغان..كالىفورنى چىقىرىدۇ [33,35] ، ئىككى تەتقىقاتتا 3D سىكانېرلانغان تەتقىقات مودېلى قوللىنىلىپ ئۆلچەشكە ئېرىشتى [32,36].
2-رەسىمدە RCT لارنى ئۆز ئىچىگە ئېلىشتىكى بىر تەرەپلىمە قاراش خەۋىپى كۆرسىتىلدى ، ھەر بىر ساھەنىڭ بىر تەرەپلىمە قاراش خەۋىپى 3-رەسىمدە كۆرسىتىلدى ، بارلىق RCT لار «بىر تەرەپلىمە قاراشقا كۆڭۈل بۆلگەن» دەپ باھالاندى [23,32-35].«بىر تەرەپلىمە قاراش» بەزى RCT لارنىڭ مۇھىم ئالاھىدىلىكى.مۆلچەردىكى ئارىلىشىشتىن چەتنەپ كېتىش (ئارىلىشىشقا مۇناسىۋەتلىك ئۈنۈملەر ؛ ئارىلىشىشتا چىڭ تۇرۇش ئۈنۈمى) ئەڭ گۇمانلىق رايونلار (يەنى تۆت تەتقىقاتنىڭ% 100 ىدە «بەزى ئەندىشە» بار).CCT تەتقىقاتىنىڭ بىر تەرەپلىمە مۆلچەرىنىڭ خەتىرى 4-رەسىمدە كۆرسىتىلدى. بۇ تەتقىقاتلارنىڭ «بىر تەرەپلىمە قاراش خەۋىپى تۆۋەن».
ئابدۇلھەمىد ۋە رېفاي ، 2018-يىلى [23] ، ئەل-ئاشماۋى قاتارلىقلار ، 2018-يىل [33] ، سەددىچى قاتارلىقلار ، 2019-يىل [34] ۋە ئابدۇرازىك قاتارلىقلار 2020-يىلدىكى سانلىق مەلۇماتلارغا ئاساسلانغان رەسىم.
ئوپېراتسىيە بىلەن فىزىكىلىق ئارىلىشىش: بەش تۈرلۈك تەتقىقات ئوخشىمىغان تىپتىكى ئوپېراتسىيەلەرنى تۆۋەن سىجىللىقتىكى لازېرلىق داۋالاش (LILT) بىلەن سېلىشتۇرۇپ ، كانىنىڭ چېكىنىشىنى تېزلەتتى [23,32-34].El-Ashmawy قاتارلىقلار.«ئەنئەنىۋى پوستلاق ئۆسمىسى» بىلەن «LLT» نىڭ تەسىرى يېرىلغان RCT دا باھالاندى.كانىنىڭ چېكىنىش سۈرئىتىگە كەلسەك ، باھالاشنىڭ ھەر قانداق يېرىدە پوستلاق ئۆسمىسى بىلەن LILI تەرەپلىرى ئوتتۇرىسىدا ستاتىستىكا جەھەتتە كۆرۈنەرلىك پەرق بايقالمىدى (ئوتتۇرىچە 0.23 مىللىمېتىر ،% 95 CI: -0.7 دىن 1.2 گىچە ، p = 0 .64).
تۇركېر قاتارلىقلار.piezocision ۋە LILT نىڭ RTM غا بولغان TBI دىكى تەسىرىنى باھالىدى [36].بىرىنچى ئايدا ، LILI تەرەپتىكى ئۈستۈنكى كاناينىڭ چېكىنىش قېتىم سانى ستاتىستىكىلىق نۇقتىدىن يۇقىرى (p = 0.002).قانداقلا بولمىسۇن ، ئۈستۈنكى كانىنىڭ ئىككىنچى ۋە ئۈچىنچى ئايلىرىدا ئىككى تەرەپ ئوتتۇرىسىدا ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتلىك پەرق كۆرۈلمىدى (p = 0.377, p = 0.667).ئومۇمىي باھالاش ۋاقتىنى ئويلاشقاندا ، LILI ۋە Piezocisia نىڭ OTM غا بولغان تەسىرى ئوخشاش (p = 0.124) ، گەرچە LILI بىرىنچى ئايدىكى Piezocisia تەرتىپىدىن ئۈنۈملۈك بولغان.
Abdelhameed ۋە Refai «MOPs» نىڭ «LLLT» ۋە «MOPs + LLLT» غا سېلىشتۇرغاندا RTM غا بولغان تەسىرىنى تەتقىق قىلغان [23]. ئۇلار تېزلىتىلمىگەن تەرەپلەرگە سېلىشتۇرغاندا ، تېز سۈرئەتلىك تەرەپلەردە («MOPs» شۇنداقلا «LLLT») يۇقىرى كاناينىڭ چېكىنىش نىسبىتىنىڭ ئۆسكەنلىكىنى بايقىدى ، بارلىق باھالاش ۋاقىتلىرىدا ستاتىستىكىلىق پەرق بار (p <0.05). ئۇلار تېزلىتىلمىگەن تەرەپلەرگە سېلىشتۇرغاندا ، تېز سۈرئەتلىك تەرەپلەردە («MOPs» شۇنداقلا «LLLT») يۇقىرى كاناينىڭ چېكىنىش نىسبىتىنىڭ ئۆسكەنلىكىنى بايقىدى ، بارلىق باھالاش ۋاقىتلىرىدا ستاتىستىكىلىق پەرق بار (p <0.05). Они обнаружили ускоренное увеличение скорости ретракции верхних кнаков в боковых сторонах («MOPs» ، بىر تاكجې «LLLT») по сравнению с неускоренный боковы ретракчиом с вччичи зи в ы 5). ئۇلار بارلىق باھالاش ۋاقىتلىرىدا ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە پەرقلەر بىلەن ئۈستۈنكى كانايلارنىڭ («MOPs» شۇنداقلا «LLLT») يان تەرەپتىكى چېكىنىش سۈرئىتىنىڭ تېز سۈرئەتتە ئاشقانلىقىنى بايقىدى (p <0.05).M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M ئۇلار سۈرئەتنى تېزلەتمەيدىغان تەرەپكە سېلىشتۇرغاندا ، تېزلىتىلگەن تەرەپنىڭ ئۈستۈنكى كانىنىڭ چىشلىرىنىڭ («MOPs» ۋە «LLLT») تۆۋەنلەش نىسبىتىنى ئاشۇرۇۋەتكەنلىكىنى ، بارلىق باھالاش ۋاقىتلىرىدا ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتلىك پەرق بارلىقىنى (p <0.05) بايقىغان. . Они обнаружили, что ретракция верхнего клыка б ч вше на стороне аксерерсии («MOPs» ۋە «LLLT») по сравнению со стороной е аксерерсаи со статистически значимой разницей (p <0,05) ئۇ باھالانغان ھەر بىر نۇقتىدا ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتلىك پەرق (p <0.05) بىلەن سۈرئەتنى تېزلەتمەي يان تەرەپكە سېلىشتۇرغاندا تېزلىنىش («MOPs» ۋە «LLLT») بىلەن ئۈستۈنكى پۇتنىڭ چېكىنىشنىڭ يۇقىرى ئىكەنلىكىنى بايقىدى.سۈرئىتىنى تېزلەتمەيدىغان تەرەپكە سېلىشتۇرغاندا ، «SS» ۋە «NILT» تەرەپلەردە ئايرىم-ئايرىم ھالدا 1.6 ۋە 1.3 ھەسسە تېزلەتكەن.بۇنىڭدىن باشقا ، ئۇلار يەنە MOPs تەرتىپىنىڭ LLLT تەرتىپىدىن يۇقىرى ئۈستۈنكى داس سۆڭىكىنىڭ چېكىنىشىنى تېزلىتىشتە تېخىمۇ ئۈنۈملۈك ئىكەنلىكىنى كۆرسەتتى ، گەرچە پەرق ستاتىستىكا جەھەتتە كۆرۈنەرلىك بولمىسىمۇ.ئىلگىرىكى تەتقىقاتلار ئارىسىدىكى كۆپ خىللىق ۋە قوللىنىشچان ئارىلىشىشنىڭ پەرقى سانلىق مەلۇماتلارنىڭ مىقدارلاشتۇرۇلۇشىغا توسقۇنلۇق قىلدى [23,33,36].Abdalazik قاتارلىقلار.بىرىكمە لايىھە قوللىنىلغان قوش قوللۇق RCI [32] تولۇق قېلىنلىقتىكى شىللىق پەردە (FTMPF ئېگىزلىكى پەقەت LLLT بىلەنلا) نىڭ چىش ھەرىكىتىنىڭ (CTM) ۋە چىشنىڭ ھەرىكەت ۋاقتى (TTM) غا كۆرسەتكەن تەسىرىنى باھالىدى.تېزلىنىش ۋە تېزلەشمەس تەرەپلەرنى سېلىشتۇرۇشتا «چىش ھەرىكىتىنىڭ ۋاقتى» ، چىش تارتىش ئومۇمىي ۋاقتىنىڭ كۆرۈنەرلىك تۆۋەنلىشى كۆرۈلگەن.پۈتكۈل تەتقىقاتتا ، «جۇغلانما چىش ھەرىكىتى» (p = 0.728) ۋە «چىش ھەرىكىتىنىڭ ۋاقتى» (p = 0.298) جەھەتتە «FTMPF» بىلەن «LLLT» ئوتتۇرىسىدا ستاتىستىكا جەھەتتە كۆرۈنەرلىك پەرق يوق.بۇنىڭدىن باشقا ، «FTMPF» ۋە «LLLT» ئايرىم-ئايرىم ھالدا% 25 ۋە% 20 تېزلىنىشنى ئەمەلگە ئاشۇرالايدۇ.
Seki et al.«ئەنئەنىۋى پوستلاق ئۆسمىسى» بىلەن «LLT» نىڭ RANKL تارقىتىشىغا OTM مەزگىلىدە RCT دا orotomy بىلەن بولغان تەسىرى باھالانغان ۋە سېلىشتۇرۇلغان [34].تەتقىقاتتا دوكلات قىلىنىشىچە ، پوستلاق ئۆسمىسى ۋە LILI ھەر ئىككىسى OTM مەزگىلىدە RANKL نىڭ قويۇپ بېرىلىشىنى ئاشۇرغان بولۇپ ، بۇ سۆڭەكنى ئۆزگەرتىش ۋە OTM نىسبىتىگە بىۋاسىتە تەسىر قىلغان.ئارىلىشىشتىن كېيىنكى 3 ۋە 15 كۈن ئىچىدە ئىككى تەرەپ پەرقى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە ئىگە ئەمەس (p = 0.685 ۋە p = 0.400).نەتىجىنى باھالاش ۋاقتى ياكى ئۇسۇلىنىڭ ئوخشىماسلىقى ئىلگىرىكى ئىككى تەتقىقاتنىڭ مېتا ئانالىزغا كىرگۈزۈلۈشىنىڭ ئالدىنى ئالدى [32,34].
ئوپېراتسىيە ۋە دورىگەرلىك ئارىلىشىش: راجاسېكاران ۋە ناياك پوستلاق ئۆسمىسى بىلەن پروستاگلاندىن E1 ئوكۇلىنىڭ RTM ۋە چىش ھەرىكىتىنىڭ ۋاقتى (TTM) نىڭ ئېغىزنى بۆلۈش CCT دىكى تەسىرىنى باھالىدى.ئۇلار پوستلاق ئۆسمىسىنىڭ RTM نى پروستاگلاندىنغا قارىغاندا ياخشىلىغانلىقىنى ، ستاتىستىكا جەھەتتىكى پەرقى (p = 0.003) ئىكەنلىكىنى كۆرسەتتى ، چۈنكى پروستاگلاندىن تەرەپتىكى RTM نىڭ ھەپتىلىك ئوتتۇرىچە قىممىتى 0.36 ± 0.05 مىللىمېتىر ، ئەمما پوستلاق ئۆسمىسى 0.40 ± 0 .04mm / ئەتراپى.ئىككى قېتىملىق ئارىلىشىش ئارىسىدا چىش ھەرىكىتىنىڭ ۋاقتىدىمۇ پەرق بار.پوستلاق ئۆسمىسى گۇرۇپپىسىنىڭ (13 ھەپتە) پروستاگلاندىن گۇرۇپپىسىغا قارىغاندا «چىش ھەرىكەت ۋاقتى» قىسقا (15 ھەپتە).تېخىمۇ كۆپ تەپسىلاتلار ئۈچۈن 6-جەدۋەلدە ھەر بىر تەتقىقاتنىڭ ئاساسلىق نەتىجىلىرىدىن كەلگەن مىقدار نەتىجىلىرىنىڭ خۇلاسىسى كۆرسىتىلدى.
RTM: چىش ھەرىكىتىنىڭ سۈرئىتىTTM: چىشنىڭ ھەرىكەت ۋاقتىCTM: جۇغلانما چىش ھەرىكىتىNAC: تېزلىتىلمىگەن كونترولMOPs: مىكروب سۆڭەكنىڭ تېشىلىشىLLLT: تۆۋەن سىجىللىقتىكى لازېرلىق داۋالاشCFO: پوستلاق ئۆسمىسى بار چىش مىلىكىFTMPF: تولۇق قېلىنلىقتىكى شىللىق پەردىلەرNR: دوكلات قىلىنمىدى
تۆت تەتقىقات ئىككىنچى نەتىجىنى باھالىدى [32,33,35,36].ئۈچ تۈرلۈك تەتقىقات قۇتۇپ نۇرىنىڭ يوقىلىشىنى باھالىدى [32,33,35].راجاسېكاران بىلەن ناياك پوستلاق ئۆسمىسى بىلەن پروستاگلاندتىن گۇرۇپپىسىنىڭ ستاتىستىكىلىق كۆرۈنەرلىك پەرقىنى بايقىمىدى (p = 0.67) [35].El-Ashmawi قاتارلىقلار.ھەر قانداق باھالاشتا پوستلاق ئۆسمىسى بىلەن LLLT تەرەپ ئوتتۇرىسىدا ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتلىك پەرق تېپىلمىدى (MD 0.33 mm, 95% CI: -1.22-0.55, p = 0.45) [33].ئۇنىڭ ئورنىغا ئابدۇرازىك قاتارلىقلار.FTMPF بىلەن LLLT گۇرۇپپىلىرى ئوتتۇرىسىدا ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتلىك پەرق بارلىقىنى دوكلات قىلدى ، LLLT گۇرۇپپىسى تېخىمۇ چوڭ بولدى [32].
ئاغرىق ۋە ئىششىق سىناقنى ئۆز ئىچىگە ئالغان ئىككى تۈردە باھالاندى [33,35].راجاسېكاران ۋە ناياكنىڭ سۆزىگە قارىغاندا ، بىمارلار پوستلاق ئۆسمىسىدە بىرىنچى ھەپتە يېنىك دەرىجىدە ئىششىش ۋە ئاغرىشنى دوكلات قىلغان [35].پروستاگلاندىنغا كەلسەك ، بارلىق بىمارلار ئوكۇل ئۇرغاندا جىددىي ئاغرىقنى باشتىن كەچۈردى.كۆپىنچە بىمارلاردا كۈچلۈكلۈك دەرىجىسى يۇقىرى بولۇپ ، ئوكۇل قىلىنغان كۈندىن باشلاپ ئۈچ كۈنگىچە داۋاملىشىدۇ.قانداقلا بولمىسۇن ، ئەل-ئاشماۋى قاتارلىقلار.[33] دوكلاتتا دېيىلىشىچە ،% 70 بىمار پوستلاق ئۆسمىسىدە ئىششىقتىن ئاغرىنغان ،% 10 بىمارنىڭ پوستلاق ئۆسمىسى ۋە LILI تەرەپتە ئىششىغان.ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى ئاغرىق% 85 بىمار تەرىپىدىن خاتىرىلەنگەن.پوستلاق قەۋىتىنىڭ تەرىپى تېخىمۇ ئېغىر.
راجاسېكاران بىلەن ناياك تاغ تىزمىسىنىڭ ئېگىزلىكى ۋە يىلتىز ئۇزۇنلۇقىنىڭ ئۆزگىرىشىنى باھالىدى ۋە پوستلاق ئۆسمىسى بىلەن پروستاگلاندىن گۇرۇپپىسىنىڭ ستاتىستىكا جەھەتتىكى كۆرۈنەرلىك پەرقىنى بايقىمىدى (p = 0.08) [35].چىش ئەتراپى تەكشۈرۈشىنىڭ چوڭقۇرلۇقى پەقەت بىرلا تەتقىقاتتا باھالانغان بولۇپ ، FTMPF بىلەن LLLT ئوتتۇرىسىدا ستاتىستىكا جەھەتتە كۆرۈنەرلىك پەرق يوق [32].
تۈركېر قاتارلىقلار ئۈچ ئاي ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈش جەريانىدا كانىنا ۋە بىرىنچى قۇتۇپ بۇلۇڭىدىكى ئۆزگىرىشلەرنى تەكشۈرۈپ ، كانىيى ۋە بىرىنچى قۇتۇپ بۇلۇڭىدا ستاتىستىكىلىق كۆرۈنەرلىك پەرقنى بايقىمىدى [36].
چىش مىلىكى ماسلاشماسلىق ۋە ئەكىس تەسىرنىڭ دەلىل-ئىسپاتلىرىنىڭ كۈچلۈكلۈكى GRADE كۆرسەتمىسى بويىچە «ئىنتايىن تۆۋەن» دىن «تۆۋەن» گىچە (7-جەدۋەل).دەلىل-ئىسپاتلارنىڭ كۈچىنى تۆۋەنلىتىش بىر تەرەپلىمە قاراش [23,32,33,35,36] ، ۋاسىتىلىك [23،32] ۋە توغرا بولماسلىق خەۋىپى بىلەن مۇناسىۋەتلىك.
a, g بىر تەرەپلىمە قاراش خەۋىپىنى بىر دەرىجە تۆۋەنلىتىدۇ (مۆلچەردىكى ئارىلىشىشتىن چەتنەپ كېتىش ، ئەگىشىشكە زور زىيان) ۋە ئېنىقسىزلىقنى بىر دەرىجە تۆۋەنلىتىدۇ * [33].
c, f, i, j بىر تەرەپلىمىلىك خەۋىپى بىر دەرىجە تۆۋەنلىگەن (ئىختىيارى بولمىغان تەتقىقات) ، خاتالىق پەرقى بىر دەرىجە تۆۋەنلىگەن * [35].
d بىر تەرەپلىمە قاراش (مۆلچەردىكى ئارىلىشىشتىن چەتنەپ كېتىش سەۋەبىدىن) بىر دەرىجە ، ۋاسىتىلىك بىر دەرىجە ** ، ئېنىقسىزلىق بىر دەرىجە تۆۋەنلىتىلىدۇ * [23].
e, h, k بىر تەرەپلىمە قاراش (ئىختىيارىي جەريان بىلەن مۇناسىۋەتلىك بىر تەرەپلىمە قاراش ، مەقسەتلىك ئارىلىشىشتىن چەتنەپ كېتىش سەۋەبىدىن بىر تەرەپلىمە قاراش) نى بىر دەرىجە ، ۋاسىتىلىك ھالدا بىر دەرىجە ** ، ۋە بىر دەرىجە توغرا بولماسلىقنى ئازايتىڭ.
CI: ئىشەنچ ئارىلىقىSMD: بۆلۈش ئېغىزى لايىھىسىCOMP: بىرىكمە لايىھەMD: پەرق پەرقى;LLLT: تۆۋەن سىجىللىقتىكى لازېرلىق داۋالاشFTMPF: تولۇق قېلىنلىقتىكى مۇسكۇل قاپقىقى
ھەرخىل تېزلىتىش ئۇسۇللىرى ئارقىلىق چىش مىلىكىنىڭ ھەرىكىتىنى تېزلىتىش تەتقىقاتىدا كۆرۈنەرلىك ئېشىش بولدى.گەرچە ئوپېراتسىيەنى تېزلىتىش ئۇسۇللىرى كەڭ كۆلەمدە تەتقىق قىلىنغان بولسىمۇ ، ئەمما ئوپېراتسىيەدىن باشقا ئۇسۇللارمۇ كەڭ كۆلەمدە تەتقىقاتنىڭ يولىنى تاپتى.بىر تېزلىتىش ئۇسۇلىنىڭ يەنە بىرىدىن ياخشى ئىكەنلىكى توغرىسىدىكى ئۇچۇر ۋە دەلىللەر يەنىلا ئارىلاشتۇرۇلدى.
بۇ SR غا ئاساسلانغاندا ، OTM نى تېزلىتىشتە ئوپېراتسىيە ياكى ئوپېراتسىيەدىن باشقا ئۇسۇللارنىڭ ئەۋزەللىكى توغرىسىدىكى تەتقىقاتلاردا ئورتاق تونۇش يوق.ئابدۇلھەمىد ۋە رېفاي ، راجاسېكاران ۋە ناياك OTM دا ئوپېراتسىيەنىڭ ئوپېراتسىيىلىك بولمىغان ئارىلىشىشقا قارىغاندا تېخىمۇ ئۈنۈملۈك ئىكەنلىكىنى بايقىدى [23,35].ئۇنىڭ ئورنىغا تۈركېر قاتارلىقلار.ئوپېراتسىيىدىن باشقا ئارىلىشىش ئۈستۈنكى كانىنى ئېلىشنىڭ بىرىنچى ئېيىدا ئوپېراتسىيەگە ئارىلىشىشتىنمۇ ئۈنۈملۈك ئىكەنلىكى ئىسپاتلاندى [36].قانداقلا بولمىسۇن ، پۈتكۈل سىناق ۋاقتىنى ئويلاشقاندا ، ئۇلار ئوپېراتسىيە ۋە ئوپېراتسىيەسىز ئارىلىشىشنىڭ OTM غا بولغان تەسىرىنىڭ ئوخشاش ئىكەنلىكىنى بايقىدى.ئۇنىڭدىن باشقا ، ئابدۇرازىك قاتارلىقلار ، ئەلشماۋى قاتارلىقلار ۋە سەددىكى قاتارلىقلار.OTM نىڭ تېزلىنىشى جەھەتتە ئوپېراتسىيە بىلەن ئوپېراتسىيەدىن باشقا ئارىلىشىشنىڭ پەرقى يوقلىقىنى كۆرسەتتى [32-34].